专门治疗白癜风的医院 https://m-mip.39.net/nk/mip_5291113.html月经病证治初步总结虚实为纲：虚者，滋其源。实则，通其滞。分期论治：经前宜理气，经期宜活血。经后宜补虚治法大纲精血为体，气为用。调体要旨：调肝以畅气机益肾以固根本健脾以滋气血祛邪：寒，热，湿，瘀为主。常见体质：1、木火质色苍赤，形瘦而肌肉坚实，善怒喜动，能食，咽痛声嘶，易咳逆咯红，脉实。多见于少壮之人。2、湿热质形盛体丰，面垢油亮，眼筋红*，痰粘浊，大便燥结或粘滞。多发痈疽、痔疡，易有皮肤疾患3、肝郁质情怀不畅，脘闷胁痛，不思纳谷，善嗳气，月经不调、痛经，乳胀痛，怒则腹痛，平素喜择辛酸爽口之食，脉弦4、阴虚质形瘦，脉虚细或左脉坚搏，口燥咽干，手足心热，暮夜火升，口糜，梦遗，舌红赤，春夏病甚。5、阳虚质形躯丰溢、色柔白、肌腠疏松，脉微小，畏寒怯冷，大便滑泄，腰脊痰痛。6、脾弱质形瘦色*而枯，疲惫倦怠，胃弱少纳，腹胀便溏，气短自汗，浮肿，脉弱。本人常用的中药初步分类：活血类药物：白芍川芎茜草马鞭草丹参当归鸡血藤、当归、泽兰、益母草散结类：莪术三棱清热类：红藤败酱草鱼腥草、蒲公英、马鞭草、银花、墓头茴、椿根皮疏散类：苏叶白蒺藜荆芥柴胡生麦芽香附白芍、川楝子、浙贝母、郁香、佛手温里类：吴茱萸小茴香台乌药、干姜桂枝毕澄茄清热利湿类：苍术苡仁白英、椿根皮红藤败酱草补肾：菟丝子、枸杞、复盆子、沙苑子补肝：白芍女贞子山萸肉熟地。补脾：山药炒苍白术扁豆鸡内金补血：当归女贞子收涩类：茜草根乌贼骨生龙牡仙鹤草止痒类：土茯苓，地肤子。蛇床子*柏苦参徐长卿本人医案举例：(所选医案较旧，近期的在整理中)妇科案一：不孕案09-03-22女，初诊。月经延后，四肢畏寒，月经有血块。量不多。色暗。医院中西医治疗三个月。用过*体酮等。脉象两尺皆沉弱，脉体细。舌苔底暗有瘀点。处方见下：吴萸6克，肉桂9克，当归10克，川芎9克，细辛6克，阿胶珠12克，鸡血藤24克，焦麦芽15克，*参15克，姜半夏15克，杭白芍12克，炒杜仲15克，寄生15克，桂枝9克，仙灵脾10克。柒剂。3-20二诊鸡血藤24克，川芎6g，白芍12克桂枝9克，肉桂3克，姜半夏10克。*参20克，炒麦芽15克，焦山楂15克。仙灵脾15克，肉苁蓉15克，女贞子20克。大枣10枚（剖），生姜5片，服用7剂。因月经不来，后予调经药。4-16三诊柴胡9克，当归12克，白芍9，桔梗6克，山药15克，苏梗10克，香附12克，川芎9克，茯苓12克，鸡血藤30克，泽兰12克，桃仁9克，炒苍白术各9克。上药服用3剂。因外感停服。后自测怀孕，经医院确认怀孕。嘱停服。说明：二诊三次处方，根据图片，结合问诊而开。按语：先温后调，宫暖则易孕。妇科案二：带下殷,女,32,西医断为阴部菌群失调,白带较多,无味,腰酸.脉滑.曾用达克宁栓.治疗,效果不明显.处方如下：炒白术30克,炒苍术12克,芡实15克,光杏仁10克,杭白芍12克,准山药30克,郁金12克,盐*柏6克,广木香9克,荆芥穗10克,防风10克,升麻10克,生麦芽30克佛手片12克,车前草10克.伍剂.妇科案之三经漏证女,月经淋漓不尽达14天,脉象沉弱处方：熟地15克,地榆炭15克,杭白芍12克,*参12克,杞子10克,菟丝子15克,仙鹤草12克,贯众炭10克,荆芥炭10克,*参12克,炒白术12克,大枣5枚.沙苑子12克.三剂.妇科案之四：带下女,带下无味,量多,腰酸,舌后部位厚腻.处方如下:佛手片12克,荆芥12克,炒苍白术各12克,藿苏梗各12克,防风12克,盐*柏10克,炒米仁30克,生麦芽30克.广木香10克,茯苓12克,升麻10克.车前草30克.伍剂.妇科案之五：痛经案李,女痛经,便秘,胸闷,头两侧痛.脉弦.处方如下：柴胡10克,当归10克,制香附10克,杭白芷15克,桑寄生30克,桑枝15克,茯苓12克,生麦芽30克,白蒺藜15克,川楝子6克,玫瑰花6克后入.伍剂.妇科案之六：寒夹瘀证顾，女38自诉双脚冷，舌两侧有瘀点，月经来时有血块。睡眠梦多，睡不深，食纳可。脉象细、涩。处方：桂枝15克，吴萸6克，鸡血藤30克，当归10克，炒杜仲15克，淡附片10克，桑寄生15克，酸枣仁15克，炙甘草10克，通草15克，红花10克，制香附10克，肉苁蓉15克，火麻仁10克。伍剂后，停药一周后再服3剂。妇科案七：慢性附件炎案钱，35初诊慢性附件炎。畏寒，经后隐痛。有类风湿病史，现已控制。苔白，有陈旧性瘀点。处方见下：鸡血藤20克，独活15克，牡丹皮15克，台乌药10克，桂枝9克，胡芦巴15克，小茴香10克，桃仁12克，桑寄生20克，炙甘草10克，元胡10克，八月札10克，广木香10克，川楝子10克，败酱草15克。伍剂。复诊桂枝10克，当归10克，桑寄生30克，合欢皮10克，白芥子10克，台乌药12克，茯苓10克，*参15克，桃仁10克，胆南星10克，炙甘草10克，仙灵脾15克，川楝子10克，郁金12克。伍剂。-10-27三诊生*芪15克，*参15克，鸡血藤30克，台乌药15，杭白芍15克，炙甘草10克，仙灵脾15克，甘杞子15克，肉桂3克，五味子15克，杭白芷15克，羌活12克，元胡12克，广木香6克，生麦芽30克。伍剂。-11-4，四诊经后隐痛消失。处方：*参15克，艾叶10克，炮姜10克，台乌药10克，炙甘草10克，煨木香10克，当归12克，续断15克，肉桂6克，炒苍白术各10克，仙灵脾10克，桑寄生15克，升麻6克，生*芪10克，怀牛膝10克。伍剂。说明：当时病案没有详细记下。只记了每次药方。妇科案之八：人流术后案人流三日，感少腹痛，此瘀血未尽。生麦芽25克，赤芍15克，光桃仁12克，红花10克，苏梗15克，炙甘草15克，益母草15克，红糖一匙。炮姜6克，酒当归12克，广木香9克，生山楂15克。伍剂。煎服。薛东庆整理于-4-29妇科案之九：痛经案女，25。浙江人舌有瘀点，经前乳胀，时有腰疼。处方见下：桂枝9克，菟丝子30克，台乌药15克，续断15克，藿香15克，鸡内金15克，杭白芍12克，桑寄生15克，炒米仁15克，*参15克，白蒺藜15克。紫苏梗10克鸡血藤30克。经来前一天，开始服5剂。服3个周期。服药期间，因口干，桂枝易为桑枝15克。薛东庆整理于-5-7妇科案之十：经漏案年近更年期，经水淋漓不尽，脉象沉弱。处方：鸡血藤15克，仙鹤草30克，茜草15克，荆芥15克，山楂炭12克，宁麻根25克，生*芪20克，鹿含草15克，炒杜仲10克，甘杞子10克，*参30克，炙甘草10克，熟地25克，炮姜炭6克。伍剂。妇科案之十一：小叶增生一案乳房小叶增生一案。．3.6吴，女，小叶增生。经查良性。双乳有硬块多处，可移动。体胖。脉滑。处方如下：白芥子12克，僵蚕9克，浙贝母12克，路路通12克，辣蓼15克，瓜蒌30克，蜂房9克，玄参15克，生麦芽15克，杭白芍12克，夏枯草12克，当归12克，生牡蛎15克，香附15克，漏芦12克，姜半夏12克，蜈蚣1条。柒剂。3.14复诊。夏枯草30克，王不留行15克，生麦芽15克，玉蝴蝶9克，平地木15克，海藻15克，漏芦15克，地骨皮10克，浙贝母12克，合欢皮15克，昆布15克，蜂房9克，瓜蒌30克，玄参15克，丹参12克，生牡蛎15克，生*芪15克，杭白芍15克，丝瓜络15克。柒剂。3.22．三诊硬块已经变软，处方如下：丝瓜络15克，白芍45克，白芥子15克，香附30克，漏芦15克，夏枯草15克，娑罗子6克，海藻20克，昆布20克，生麦芽15克，瓜蒌30克，柴胡10克，蜂房9克，八月札12克，连翘10克，生牡蛎15克。柒剂。复诊：去医院检查，双乳结块已消失。服药期间大便次数颇多。处方：逍遥丸，小金丹，按说明书服用2个月。本人按语：此例病人痰湿体质，体质较好。双乳结块发现较早。治疗以疏肝化瘀，消痰通络为主。案中以虫类药僵蚕、蜂房、蜈蚣等搜经，夏枯草，柴胡、杭白芍、香附等达郁，瓜蒌、昆布、漏芦，王不留行等化痰散结为方。最后以中成药巩固效果。此病人体质较好，故以攻、散为主。若气血不足、阴虚之体，则不宜用此法。注：穿山甲为治乳病常用中药。然其为保护动物。价格偏贵，考虑再三，不予采用。文献摘录论经闭因劳伤当大补脾胃良方云∶妇人月水不通，或因醉饱入房，或因劳役过度，或因吐血失血，伤损肝脾，但滋其化源，其经自通，若小便不利，苦头眩痛，腰背作痛，足寒时痛，久而血结于内，变为瘕；若血水相并，脾胃虚弱，壅滞不通，变为水肿；若脾气衰弱，不能制水，渐渍肌肉，变为肿满。当益其津液，大补脾胃，方可保生。王节斋曰∶妇人女子经脉不行，多有脾胃损伤而致者，不可便认作经闭死血，轻用通经破血之药（发所未发，极是。但有肝气郁滞，以致脾土失运不能化血者，又须和肝气为要，医者知之）。遇有此证，便须审其脾胃如何？若因饮食劳倦，损伤脾胃，少食恶食，泄泻疼痛，或因误服汗下攻克药，伤其中气，以致血少而不行者，只宜补养脾胃，用白术为君，茯苓、芍药为臣，佐以*、甘草、陈皮、麦芽、川芎、当归、柴胡等分，脾肝药能生血而经自行矣。又有饮食积滞，致损脾胃者，亦宜消积补脾。若脾胃无病，果有血块凝结，方宜行血通经。妇人童幼，天癸未行之间，皆属少阴；天癸既行，皆属厥阴；天癸既绝，乃属太阴经也。调经之要，贵在补脾胃以资血之源，养肾气以安血之室，知斯二者，则尽善矣“瘦人经水来少，责其血虚血少也，四物加人参汤主之。”“肥人经水来少者，责其痰凝经隧，用二陈加芎归汤主之。先期而来多者，火热而水有余也；先期而来少者，火热而水不足也薛东庆谈健康
学习中医药，健康你我他