鸡血藤

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中医临床阳和汤临床新用 [复制链接]

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阳和汤

出自《外科证治全生集》,处方由熟地、肉桂、白芥子、姜炭、生甘草、麻*、鹿角胶构成。原方紧要用于医治阴疽,临床运用以漫肿无头,皮色稳定,酸痛无热,舌淡苔白,脉沉细或迟细为辨证重心。阴疽多由素体阳虚,营血不够,寒凝湿滞而至。医治以温阳补血,散寒通滞为主。而在临床上纯真的阴疽曾经未几见,然而笔者依照阳和汤药物构成特性:补血与温阳并用,化痰与通络相伍,益精气,扶阳气,化寒凝,通经络。合适加减用于多方面疾病譬如顽强性粉刺、毛囊炎、肩周炎、风寒湿痹证等也许收到较好的疗效。

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医治粉刺、毛囊炎

粉刺好发于芳华期的年数,西医以为粉刺的产生与内渗出平衡、细菌感化或许螨虫感化相关。

青丁壮寻常以热象为主的粉刺,医治也许采用枇杷清肺饮、五味消毒饮等清热解毒、散结消肿的处方。然而再有一些粉刺患者终年屡屡爆发,而皮疹不红、不化脓,患者面色暗*,舌质淡苔薄白。可按中医的阴疽医治,这个时刻也许用阳和汤。

处方构成:熟地30g,肉桂(去皮,研粉)3g,麻*2g,鹿角胶9g,白芥子6g,姜炭2g,生甘草3g。

临证加减:若患者脓头较多,可加白芷、皂角刺以推进透脓宣散;若患者粉刺较多,可把肉桂改成桂枝,加大熟地用量,温达肌表,以促粉刺尽量老练;要是囊肿多且窦道合并,可加三棱、莪术、全蝎破血化瘀。

方解:本证多由素体阳虚,营血不够,寒凝湿滞而至,医治以温阳补血,散寒通滞为主。

方中熟地,滋养阴血,填精益髓;配以鹿角胶,补肾助阳,益精养血,两者适用,温阳养血,以治其本,共为君药。少佐麻*,宣通经络,与诸温顺药协助,也许开腠里,散寒结,引阳气由里达表,通畅混身。甘草生用为使,解毒而调诸药。

医治屡屡爆发的毛囊炎,在哄骗清热解毒药物疗效欠安的时刻须要变换思绪,也也许遵从这个计划医治,可望收到较好的疗效。

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医治肩周炎

肩周炎俗称“冰冻肩”、“五十肩”,高发于年数较大的女性,看来于阳气病弱和感觉寒湿邪有显然的相干。是以医治留意温阳驱寒、益气活血通络,也许采用阳和汤加*芪桂枝五物汤加减医治。

处方构成:熟地30g,桂枝9g,麻*6g,鹿角胶9g,白芥子9g,姜炭2g,生甘草3g、*芪20g、赤芍12g、生姜9g、大枣15g、姜*12g、桑枝30g。

方中以桂枝易肉桂,麻*剂量加大起到更好的温阳行气的效用,加姜*、桑枝走上肢,祛寒湿。痛楚严峻也许加醋元胡索12g,痛楚地位稳定、刺伤者也许加桃仁、红花、地龙等活血通络的药物。痛楚游走性也许加威灵仙、防风。

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医治痹症

关于西医的风湿、类风湿疾病、骨性关节炎等疾病,中医辨证为寒湿痹证者,以阳和汤加减医治也也许收到较好的疗效。

患者女性,58岁,腰痛、右边肢体痛楚数年,病院、病院多方诊医治效欠安,遇冷加剧。患者冬季畏寒显然。观前诊医治计划以祛风湿散寒药物为主,患者自述服药期间略有减弱,然而疗效不强固。

患者面白、语声卑微,舌质淡苔薄白腻,脉细滑。二就可。自述高低肢酸痛,腰臀部冷痛,特别怕冷,冬季须要坐在火炉边。来诊时高低肢贴满了膏药,说贴上膏药会惬意些。病院反省有骨膜水肿。

斟酌患者阳虚贫血为本,寒湿邪为标,属于寒湿痹症,医治须要温阳补血,祛寒通络。处方以阳和汤加减,用药以下:

熟地30克、桂枝9克、白芥子9克、姜炭9克、生甘草6克、麻*3克、鹿角胶9克、黑顺片9克、川牛膝15克、炒杜仲15克、防风9克、鸡血藤20克、姜*9克、独活9克。

以上药10剂,日一剂水煎服两次,禁食生冷食品。本方以阳和汤为根本方,桂枝易肉桂增多温阳通络工效,黑顺片温阳驱寒,川牛膝、炒杜仲壮腰膝,鸡血藤养血活血,防风祛风散寒,姜*、独活别离走高低肢,散寒湿。

二诊,患者自述服药后腰臀痛减弱,依然怕冷,然而水平减弱,上肢酸痛好转,下肢冷痛略有减弱。效不更方,二诊再服用10天。三诊患者自述好转泰半,腰臀部没有显然感触,上肢冷痛好转显然,下肢痛楚减弱。三诊继承服用10天。

后两个月患者反应,三诊后不适感根本消逝,自行停药未见复发。至此,患者数年疾病一个月根本痊可,足以看出阳和汤在医治阳虚寒凝的痹症疾病具备杰出的疗效,堪称标本兼治。

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