药食同源吴中朝教授话茯苓 [复制链接]

吴中朝教授长于用针，也擅于用药。茯苓为其常用药物之一。现将其关于茯苓的讲座内容总结如下：

自古以来，茯苓因其具有养身、养神、养病、健体、药食两宜等特点，备受历代医家的推崇。茯苓大多寄生于马尾松或红松的树根周围，抱根而长，是真菌植物。古人认为它常年抱着四季常青千年不老的的树根下面，吸收树的精华，是精灵之物。清代名医叶天士最善用茯苓。叶天士，名桂，字天士，号香岩，别号南阳先生，是四大温病学家之一，与薛雪等齐名。他擅治疑难杂症，而且处方用药非常简洁。现在看叶天士留下来的医案当中记载，在很多疾病的治疗中，往往都是一两味药，两三味药即可治愈患者。他在温病学方面，就是我们所说的一些流行性的疾病，如乙脑、流脑、肠伤寒及病毒性感冒等，都属于中医的瘟病范畴，叶天士特别擅长，同时他也是中国首先发现猩红热的医生。在有文献记载的叶氏处方共首，其中首中都用了茯苓，有36首把茯苓作为君药，说明了茯苓疗效好、治疗范围广。

茯苓味甘、淡、性平，归心经，肺经，脾经，肾经，主要功效为利水渗湿，健脾，宁心。在临床上善治脾虚湿重所导致的疾病。

脾虚湿重时，脾气虚或脾阳虚不能运化水湿，湿邪积聚，复又困脾。湿邪致病的特点是会造成身体沉重、困重的感觉，或肢体、或周身、或头部的沉重感；此外湿性重浊，浊指的是人体代谢产物如排泄物秽浊，如小便短涩、味重，大便溏薄，还有女性赤白带下、味重，此为重浊。湿邪的第三个特点是湿为阴邪，易伤阳气，阻碍气机。在早期以影响脾胃局部气机为主，故相应会出现消化系统症状如：纳食不香、食后腹胀、胃脘满闷不适等。第四个特点是湿邪趋下，湿邪易引起下半身的疾病，如下肢浮肿，腰膝酸沉等。最后一个特点为湿性粘滞，湿邪致病缠绵难愈，病程漫长。

湿邪对人体会造成这么多的影响，平时我们在生活中应该避免湿邪对脾胃的影响。尤其要注意饮食，少吃味重、肥腻、过甜食品、辛辣刺激食品等。

茯苓自古以来，就被当做四时神药。也就是一年四季基本都可以应用。先讲一个病例。有一次看诊一位70岁的老人，他主诉是：春季脾气急躁、夏季腹泻不止、秋季咳嗽频频、冬季四肢甚冷。为医院的神经科、消化科、呼吸科、风湿科等，未愈。来诊后见腹胀、便薄，舌体胖大，舌苔厚腻，舌下静脉瘀滞，脉滑。病机为湿，是脾虚湿盛所致。因此就用了四时皆宜的茯苓。那么吴师怎么用这个药呢？在二分二至（二分春分秋分，二至冬至夏至）时节用药。在四时不同季节，以那一天为中点，前后服7剂药，一年共服了二十八副药，八年没治好的病终于痊愈，再未复发。吴师是通过二分二至的特定时间，以茯苓适当加减。春季用药以茯苓为主药，加柴胡，加栀子；夏季腹泻，茯苓加白术、藿香清暑祛湿；秋季用药加*芪、防风益气固表；冬季用药加桂枝、鸡血藤，温通经脉。所以病机明确，用药有针对性，看似复杂的疾病就非常简单了。

所以说茯苓作为四时神药，一年四季都可以应用。它是保健良药，也是治未病预防保健的重要药物，所以才有后世的茯苓酸奶，茯苓饼。

日常食用含有茯苓的饮食有一定健脾养胃的作用，但不宜过量。如茯苓酸奶，一天不要超过两杯；茯苓饼一天不要超过五块。茯苓酸奶和茯苓饼均含有淀粉及糖份，因此糖尿病患者要慎用，食用有治疗作用的保健食物也要因人而宜。

吴老师推荐茯苓保健用法：

茯苓茶：茯苓25克，陈皮5克，水煎服。服用时最好加入生姜末或生姜汁。此配方功效为健脾利水、调和脾胃。

茯苓粥：茯苓25克，薏米25克，陈皮5克，粳米适量。煮粥服用。此配方理气、健脾、利湿，调养脾胃。茯苓粥易吸收，老少皆宜。